Показания
Препарат Риклинг показан к применению у взрослых при болях легкой и средней интенсивности - например, при боли в мышцах и костях, при болезненных менструациях (альгодисменорея), зубной боли. Если улучшение не наступило по истечении 3-5 дней или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Упаковка и форма выпуска
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг - 10 шт с инструкцией по применению (листком-вкладышем) в уп
Лекарственная форма
Таблетки круглые двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой белого цвета, с риской на одной стороне таблетки.
Состав
Каждая таблетка препарата содержит 36,9 мг декскетопрофена трометамол, в пересчете на декскетопрофен 25 мг.
Прочими (вспомогательными) веществами являются: целлюлоза микрокристаллическая, лактоза моногидрат, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный.
Пленочная оболочка: поливиниловый спирт, титана диоксид, полиэтиленгликоль (макрогол) 4000, тальк.
Фармакотерапевтическая группа
нестероидное противовоспалительное и противоревматическое средство
Фармакодинамика
Что из себя представляет препарат Риклинг, и для чего его принимают
Препарат Риклинг содержит действующее вещество декскетопрофен.
Риклинг принадлежит к группе нестероидных противовоспалительных препаратов и обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием.
Показания
Препарат Риклинг показан к применению у взрослых при болях легкой и средней интенсивности - например, при боли в мышцах и костях, при болезненных менструациях (альгодисменорея), зубной боли.
Если улучшение не наступило по истечении 3-5 дней или Вы чувствуете ухудшение, необходимо обратиться к врачу.
Противопоказания
Не принимайте препарат Риклинг:
• • если у Вас аллергия на декскетопрофен или любые другие компоненты данного препарата (перечисленные в разделе 6 листка-вкладыша), а также на другие нестероидные противовоспалительные препараты;
• • если у Вас возникали приступы бронхиальной астмы, острого ринита (насморк) или носовых полипов, крапивница или ангионевротический отек (отек лица или отек губ и горла) при приеме ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов;
• • если у Вас ранее возникали фотоаллергические или фототоксические реакции (особая форма покраснения кожи и/или образование пузырей на коже при воздействии солнечного света) во время использования кетопрофена или фибратов (лекарственные средства, использующиеся для снижения содержания жиров в крови);
• • если у Вас в прошлом имелись кровотечения, язвы или перфорации в желудке или кишечнике, связанные с приемом нестероидных противовоспалительных препаратов;
• • если у Вас хроническое нарушение пищеварения (хроническая диспепсия);
• • если у Вас эрозивно-язвенные поражения желудочно-кишечного тракта в стадии обострения;
• • если у Вас желудочно-кишечные кровотечения или другие активные кровотечения (в том числе подозрение на внутричерепное кровоизлияние);
• • если у Вас воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, язвенный колит);
• • если у Вас тяжелое заболевание печени (печеночная недостаточность тяжелой степени);
• • если у Вас прогрессирующие заболевания почек, подтвержденная повышенная концентрация калия в крови (гиперкалиемия);
• • если у Вас хроническая болезнь почек (скорость клубочковой фильтрации менее 59 мл/мин/1,73 м2);
• • если у Вас период после проведения операции по восстановлению нарушенного кровотока в сердечной мышце (аортокоронарное шунтирование);
• • если у Вас тяжелая сердечная недостаточность;
• • если у Вас нарушения свертывания крови (геморрагический диатез или другие нарушения свертывания);
• • если у вас тяжелое обезвоживание (недостаток воды в организме в результате рвоты, диареи или недостаточного приема жидкости);
• • если Вам нет 18 лет;
• • если Вы беременны или кормите грудью;
• • если у Вас непереносимость некоторых сахаров (лактазная недостаточность, галактоземия или синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции).
Беременность и грудное вскармливание
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата Риклинг проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Беременность
В случае наступления беременности следует прекратить прием препарата и проконсультироваться с лечащим врачом.
Грудное вскармливание
Неизвестно, выделяется ли препарат Риклинг с грудным молоком. Если Вы кормите грудью или планируете грудное вскармливание, перед применением препарата Риклинг проконсультируйтесь с лечащим врачом. Не следует кормить грудью при применении препарата Риклинг.
Фертильность
Препарат Риклинг не рекомендуется применять у женщин, планирующих забеременеть.
Способ применения и дозы
Всегда принимайте препарат Риклинг в полном соответствии с листком-вкладышем или с рекомендациями лечащего врача. При появлении сомнений посоветуйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Для ослабления симптомов принимайте препарат в минимальной эффективной дозе при наименьшей длительности применения. Если у Вас инфекционное заболевание, незамедлительно обратитесь к врачу, если симптомы (такие, как повышенная температура тела и боль) сохраняются или происходит их ухудшение (см. раздел 2).
Рекомендуемая доза составляет половину таблетки (12,5 мг) или одну таблетку (25 мг) каждые 8 часов.
Максимальная суточная доза составляет три таблетки (75 мг).
Если по прошествии 3-5 дней лечения Вы не почувствовали себя лучше или же почувствовали себя хуже, проконсультируйтесь со своим врачом. Ваш врач должен Вам сказать, сколько таблеток в сутки Вам принимать и как долго. Необходимая Вам доза препарата Риклинг зависит от типа, выраженности и длительности боли.
Пациенты пожилого возраста
Если Вы человек пожилого возраста, Вам следует начинать лечение с минимальной рекомендуемой дозы. Максимальная суточная доза составляет не более двух таблеток (50 мг).
При хорошей переносимости препарата Риклинг дозу в дальнейшем можно повысить до суточной дозы, рекомендованной остальным пациентам - три таблетки в сутки (75 мг).
Пациенты с нарушением функции печени
Если у Вас печеночная недостаточность легкой и средней степени тяжести, Вам следует начинать лечение с минимальной рекомендуемой дозы. Максимальная суточная доза составляет не более двух таблеток (50 мг).
Пациентам с печеночной недостаточностью тяжелой степени тяжести применение препарата противопоказано.
Пациенты с нарушением функции почек
Если у Вас почечная недостаточность легкой степени тяжести, Вам следует начинать лечение с минимальной рекомендуемой дозы.
Если у Вас с хроническая болезнью почек (скорость клубочковой фильтрации менее 59 мл/мин/1,73 м2) применение препарата противопоказано.
Применение у детей и подростков
Препарат Риклинг не следует принимать детям и подросткам в возрасте до 18 лет.
Путь и (или) способ введения
Таблетки проглатывайте целиком, запивая водой в достаточном количестве. Принимайте таблетки во время еды, так как это способствует снижению риска побочных действий со стороны желудка или кишечника. Однако при острых болях таблетки следует принимать на голодный желудок - хотя бы за 30 минут до еды - так как при этом препарат начинает действовать быстрее.
Если Вы забыли принять препарат Риклинг, продолжайте применение следующей дозы в обычном режиме. Не принимайте двойную дозу препарата, чтобы компенсировать пропущенную дозу.
При наличии вопросов по применению препарата, обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
Побочные действия
Подобно всем лекарственным препаратам, препарат Риклинг может вызывать нежелательные реакции, однако они возникают не у всех.
Прекратите принимать препарат Риклинг и немедленно обратитесь к врачу, если Вы в начале лечения заметите какие-либо побочные действия со стороны желудка/кишечника (например, боль в желудке, изжога или кровотечение) либо если у Вас уже имели место такие побочные действия при длительном применении противовоспалительных средств и, в особенности, если Вы человек пожилого возраста.
Как только Вы обнаружите у себя появление высыпаний на любых участках кожи и слизистых, или же малейших признаков аллергии, сразу же прекратите прием препарата Риклинг.
При лечении нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами сообщалось о задержке жидкости и отеках (особенно в области лодыжек и ног), повышении артериального давления и развитии сердечной недостаточности.
У пациентов, у которых имеют место нарушения со стороны иммунной системы с поражением соединительной ткани (системная красная волчанка или смешанное заболевание соединительной ткани), противовоспалительные препараты в редких случаях могут вызывать повышение температуры тела, головную боль и скованность шеи.
Чаще всего наблюдаются нежелательные явления со стороны желудочно-кишечного тракта.
Возможно появление пептических язв, перфорации язвы или желудочно-кишечного кровотечения, иногда со смертельным исходом - особенно у людей пожилого возраста.
Имеются сообщения о появлении тошноты, рвоты, поноса, обильного отхождения газов, запора, диспепсии (нарушение пищеварения), боли в животе, дегтеобразного стула, рвоты с кровью, язвенного стоматита, а также об усугублении колита и болезни Крона после приема препарата. Реже наблюдается воспаление слизистой оболочки желудка (гастрит).
Как и в случае других нестероидных противовоспалительных препаратов, возможны реакции со стороны крови (пурпура, апластическая и гемолитическая анемия и в редких случаях - агранулоцитоз и гипоплазия костного мозга).
Такие лекарственные средства, как Риклинг, возможно, связаны с небольшим повышением риска сердечного приступа (инфаркт миокарда) или нарушения мозгового кровообращения (инсульт).
Кроме того, при применении препарата Риклинг нежелательные реакции могут наблюдаться с нижеуказанной частотой:
Часто (могут возникать не более чем у 1 человека из 10)
- тошнота и/или рвота;
- боль в животе;
- нарушение пищеварения;
- понос (диарея).
Нечасто (могут возникать не более чем у 1 человека из 100)
- бессонница, ощущение беспокойства;
- головная боль, сонливость, головокружение;
- вертиго;
- ощущение сердцебиения;
- приливы;
- гастрит, сухость во рту, запор, метеоризм;
- кожная сыпь;
- утомляемость, астения, боль, ригидность мышц, общее недомогание.
Редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 1000)
- отек гортани;
- потеря аппетита (анорексия);
- ощущение онемения или покалывания, состояние обморока;
- повышение артериального давления;
- очень редкое дыхание;
- пептическая язва, перфорация пептической язвы или кровотечение (может проявляться кровью в рвотных массах или черным стулом);
- поражение печени;
- кожная сыпь, угри, повышенная потливость;
- боль в спине;
- увеличенное образование мочи, острая почечная недостаточность;
- нарушения менструального цикла, нарушения со стороны предстательной железы;
- задержка воды и периферические отеки (например, отек в области лодыжек);
- отклонения от нормы результатов функциональных проб печени (в анализе крови).
Очень редко (могут возникать не более чем у 1 человека из 10000)
- пониженный уровень нейтрофилов (нейтропения), снижение количества тромбоцитов в крови (тромбоцитопения);
- анафилактические реакции, в том числе анафилактический шок (серьезная аллергическая реакция, требующая немедленной медицинской помощи);
- затуманенное зрение;
- звон в ушах;
- учащенное сердцебиение;
- снижение артериального давления;
- чувство нехватки воздуха из-за сужения дыхательных путей (бронхоспазм), одышка;
- воспаление поджелудочной железы;
- тяжелые кожные реакции, проявляющиеся высыпаниями на коже и слизистых с возможным повышением температуры тела, болью в мышцах и суставах; отек лица или отек губ и горла (ангионевротический отек); повышение чувствительности кожи; повышенная чувствительность к свету; зуд;
- нарушения со стороны почек.
Сообщение о нежелательных реакциях
Если у Вас возникают какие-либо нежелательные реакции, проконсультируйтесь с врачом.
Данная рекомендация распространяется на любые возможные нежелательные реакции, в том числе на не перечисленные в листке-вкладыше.
Передозировка
Если Вы приняли препарата Риклинг больше, чем следовало - немедленно сообщите об этом Вашему лечащему врачу или свяжитесь с ближайшим пунктом скорой помощи.
Симптомы передозировки декскетопрофеном неизвестны, похожие лекарственные препараты вызывают нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (рвота, потеря аппетита, боль в животе) и со стороны нервной системы (сонливость, головокружение, потеря ориентации и спутанность сознания (дезориентация), головная боль).
В случае передозировки необходимо предпринять обычные поддерживающие меры, такие как промывание желудка и прием активированного угля.
Лекарственное взаимодействие
Другие препараты и препарат Риклинг
Сообщите лечащему врачу или работнику аптеки, если Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Не рекомендуется принимать препарат Риклинг совместно с препаратами:
• • другие нестероидные противовоспалительные препараты и салицилаты в высоких дозах (более 3 г в сутки);
• • препараты, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты), например, варфарин, гепарин;
• • гормональные препараты, такие, как глюкокортикостероиды;
• • препараты лития;
• • метотрексат в высоких дозах (15 мг в неделю и более) (лекарственный препарат, используемый для подавления иммунной системы);
• • гидантоины (используются для лечения эпилепсии) и сульфаниламиды (противомикробные препараты).
Вы должны соблюдать осторожность при применении препарата Риклинг совместно с препаратами:
• • диуретики (мочегонные средства), ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента (препараты для лечения повышенного артериального давления), антибиотики из группы аминогликозидов, антагонисты рецепторов ангиотензина II (препараты для лечения повышенного артериального давления);
• • метотрексат в низких дозах (менее 15 мг в неделю);
• • пентоксифиллин (препарат, улучшающий микроциркуляцию крови);
• • зидовудин (противовирусный препарат, применяемый для лечения вируса иммунодефицита человека);
• • гипогликемические препараты для приема внутрь (препараты, снижающие уровень глюкозы в крови).
Вам необходимо принимать во внимание следующие препараты, если Вы планируете принимать их совместно с препаратом Риклинг:
• • бета-адреноблокаторы (препараты для лечения повышенного артериального давления);
• • циклоспорин и такролимус (лекарственные препараты, используемые для подавления иммунной системы);
• • тромболитики (препараты, используемые для разрушения сгустков крови);
• • пробенецид (препарат, используемый для лечения подагры);
• • сердечные гликозиды (препараты для лечения сердечной недостаточности и нарушения сердечного ритма);
• • мифепристон (препарат для прерывания беременности);
• • антибиотики из группы хинолонов (используются для лечения бактериальных инфекций);
• • тенофовир (противовирусный препарат, применяемый для лечения вируса иммунодефицита человека);
• • деферасирокс (применяется при некоторых хронических анемиях);
• • пеметрексед (противоопухолевое средство).
Препарат Риклинг с пищей и напитками
Запивайте таблетки водой в достаточном количестве. Принимайте таблетки во время еды, так как это способствует снижению риска побочных действий со стороны желудка или кишечника. Однако при острых болях таблетки следует принимать на голодный желудок - хотя бы за 30 минут до еды - так как при этом препарат начинает действовать быстрее.
Особые указания
Перед приемом препарата Риклинг проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Обязательно сообщите Вашему лечащему врачу, если у Вас есть или были следующие состояния:
• • если у Вас есть сейчас или была в прошлом аллергия, т.к. при приеме противовоспалительных препаратов возможно развитие тяжелых кожных реакций (см. раздел 4), особенно в начале лечения.
При первом появлении кожной сыпи, поражении
• слизистых оболочек и других признаков аллергии прекратите прием препарата Риклинг и обратитесь к врачу;
• • если Вы старше 65 лет (особенно если Вы принимаете мочегонные средства (диуретики), ослаблены или у Вас низкая масса тела);
• • если у Вас когда-либо были желудочно-кишечные заболевания (эзофагит, гастрит и/или язвенная болезнь, язвенный колит, болезнь Крона);
• • если у Вас есть инфекция Helicobacter pylori;
• • если Вы принимаете гормональные препараты, уменьшающие выраженность воспаления и отека (пероральные кортикостероиды, такие как, например, преднизолон); препараты, препятствующие свертыванию крови (антикоагулянты), например, варфарин; антидепрессанты (селективные ингибиторы обратного захвата серотонина, такие как, например, циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин); препараты, предотвращающие образование тромбов (антиагреганты), например, ацетилсалициловая кислота, клопидогрел; диуретики;
• • если у Вас заболевания почек, хроническая болезнь почек со скоростью клубочковой фильтрации 60-89 мл/мин/1,73 м2;
• • если у Вас обезвоживание, значительное уменьшение объема крови или Вы недавно перенесли обширную хирургическую операцию;
• • если у Вас заболевание печени;
• • если у Вас повышенное артериальное давление, заболевания сердца (сердечная недостаточность легкой и средней степени тяжести, ишемическая болезнь сердца, хроническая сердечная недостаточность), заболевания периферических артерий и/или сосудов головного мозга, нарушение обмена липидов в организме (дислипидемия), повышенное содержание липидов в крови (гиперлипидемия). Прием противовоспалительных препаратов, таких как декскетопрофен, может быть связан с небольшим повышением риска сердечного приступа (инфаркта миокарда) или инсульта. Любой риск повышается при приеме высоких доз препарата или при длительном лечении. Не превышайте рекомендуемую дозу или продолжительность лечения;
• • если у Вас сахарный диабет;
• • если Вы курите;
• • если у Вас наследственные нарушения метаболизма порфирина (например, печеночная порфирия, острая перемежающаяся порфирия);
• • если Вы страдаете бронхиальной астмой в сочетании с хроническим насморком (ринитом), хроническим синуситом и/или полипами носа, поскольку Вы подвержены более высокому риску аллергии на ацетилсалициловую кислоту и/или нестероидные противовоспалительные препараты, чем остальные. Прием данного препарата может вызвать приступы астмы или спазм бронхов - особенно у пациентов с аллергией на ацетилсалициловую кислоту или нестероидные противовоспалительные препараты;
• • если у Вас есть нарушения кроветворения, системная красная волчанка или смешанные заболевания соединительной ткани;
• • если у Вас было раньше или есть сейчас инфекционное заболевание, которое чаще поражает легкие, но может затрагивать и суставы, кости, глаза, кожу и даже нервную систему (туберкулез);
• • если у Вас есть выраженный остеопороз (снижение плотности костной ткани и нарушение ее структуры);
• • если Вы страдаете алкоголизмом;
• • если у Вас имеются любые другие тяжелые соматические (не психические) заболевания;
• • если Вы женщина, планирующая беременность.
Вам не следует применять препарат Риклинг в сочетании с другими нестероидными противовоспалительными препаратами, в том числе с селективными ингибиторами циклооксигеназы-2.
Нежелательные реакции можно свести к минимуму при применении препарата в наименьшей эффективной дозе при минимальной длительности применения, необходимой для прекращения болевого синдрома.
Инфекционные заболевания
Препарат Риклинг может скрывать признаки инфекции, такие как лихорадка и боль.
Это может привести к более позднему назначению соответствующего лечения инфекции и ухудшать исход инфекционного заболевания. Это наблюдалось при пневмонии, вызванной бактериями, и бактериальных осложнениях ветряной оспы. Если Вы принимаете этот препарат, когда у Вас есть инфекция, и Ваши симптомы инфекции сохраняются или ухудшаются, немедленно обратитесь к врачу.
Во время ветряной оспы следует избегать использование этого препарата.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Препарат Риклинг может вызвать такие нежелательные реакции как головокружение, нарушение зрения и сонливость. 6
Если Вы испытываете головокружение, нарушение зрения и сонливость не следует управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Препарат Риклинг содержит лактозы моногидрат
Если у Вас имеется непереносимость некоторых видов сахаров, проконсультируйтесь с Вашим лечащим врачом перед приемом данного препарата.
хилак
Главная
Каталог
Войти
